Както ревматоидния артрит (РА), така и подаграта са вид артрит или възпаление на ставите
И ревматоидния артрит, и подаграта донякъде са сходни по симптоми, но имат различни причини и методи на лечение.
Какви са общите и уникални симптоми на ревматоидния артрит и подаграта?
Подуването на ставите и болката, както и временната загуба на функцията на ставите са общи симптоми на двете заболявания.
Уникалните симптоми на ревматоидния артрит включват:
- болката и подуването се появяват от двете страни на тялото, т.е. симетрично;
сутрешна скованост на ставите, подуване и болезненост;
някои симптоми се подобряват при леко движение;
някои симптоми постепенно се влошават с времето;
умора.
Уникалните симптоми на подаграта включват:
- асиметрия на симптомите (т.е. болка и подуване могат да се появят само от едната страна на тялото, а не и от двете, както при ревматоидния артрит);
честа болка, но не винаги;
видима е на един от големите пръсти на краката;
характерен „подагрозен“ възел по кожата (тофи или кристали на пикочната киселина, които създават стегнати подутини около ставите);
внезапни изблици на болка, особено през нощта, с периоди на ремисия;
треска.
Защо се появяват ревматоидният артрит и подаграта?
Подаграта се причинява от хиперурикемия, клиничен симптом, който означава повишено ниво на пикочна киселина в тялото. Това впоследствие води до отлагане на кристали на пикочната киселина в ставите, причинявайки болка, дискомфорт и други симптоми на подагра при човек.
Ревматоидният артрит се различава от другите видове артрит по това, че е автоимунно заболяване, т.е. това е заболяване, което поражда други патологични процеси. При РА имунната система атакува меките тъкани около ставите, причинявайки възпаление, болка, подуване и деформация на ставите. Заболяването може да засегне не само ставите, но и други части на тялото, като сърцето, белите дробове или очите.
Етиологията на заболяването все още не е известна. Лекарите смятат, че рискът от развитие на ревматоидния артрит е свързан с широк спектър от фактори: генетични, хормонални, метаболитни, екологични и др.
Как се диагностицират РА и подагра?
При болки в ставите местният лекар изписва направление за ревматолог – специалист, който знае как се диагностицира и лекува артрит.
Правилната диагноза обикновено се поставя по време на пристъп на подагра, когато ставите са подути и болезнени. Лабораторно потвърждение на заболяването се счита за проверка за наличие на кристали на пикочната киселина в синовиалната течност. Специалистите използват игла, за да вземат малка част синовиална течност, която е гъстата течност във вашите стави. След това се изследва под микроскоп за наличие на кристали пикочна киселина, които показват подагра.
Ето тези изследвания и тестове също могат да се използват за диагностициране на подагра:
- Кръвен тест за пикочна киселина, креатин и урея;
Анализ на урината;
Рентгеново изследване;
ЯМР;
Ултразвук.
Подобно на други автоимунни заболявания, ревматоидният артрит може да бъде труден за диагностициране. Няма единичен тест за определяне на заболяването. Въпреки това е важно да се диагностицира рано. Така ще може да започне лечение, за да се предотврати деформация на ставата и загуба на функция.
Ето само няколко изследвания и теста, в допълнение към физическия преглед, които ревматологът може да назначи:
- кръвен тест за ревматоиден фактор (RF), C-реактивен протеин (CRP) и антицикличен цитрулиниран пептид (anti-CCP);
общ кръвен анализ;
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR или sed);
рентгеново изследване;
ЯМР;
ултразвук.
Как се лекуват ревматоиден артрит и подагра?
Лечението на подагра може да се провежда през целия живот на пациента. То се основава на лекарствена терапия, насочена към намаляване нивото на пикочната киселина в организма.
Лечението на РА също включва лекарства за намаляване на възпалението и забавяне на разрушаването на ставите. В допълнение, физиотерапия, масаж и набор от по-леки упражнения се препоръчват на пациенти с РА за намаляване на болката и допълнителна деформация на ставите. В някои случаи може да се препоръча и операция за възстановяване или замяна на ставите.
Източник: www.verywellhealth.com
